大学生睾丸未重视,单词扭转720度后坏死

编儿 2019-07-19 13:07 537 0

有一句调侃别人的话叫“闲的蛋疼”,但很少有有人知道,有一种蛋疼叫睾丸扭转。


各位男同胞们,如果你一觉醒来,发现睾丸和阴囊剧烈疼痛,千万不要掉以轻心。很多人都觉得这件事难以启齿,直到无法忍受的时候才去看医生,此时却可能会永远失去睾丸。

 

搜狐新闻报道,今年3月,还在睡梦中的小萧,被下体一阵剧烈疼痛惊醒,本来以为忍一忍就过去了,谁知疼痛处就像抽筋了一样,整个人疼的直不起腰,浑身冒冷汗。

 

第二天来到医院就诊,医生说要在“命根子”上做手术,小萧妈妈却担心影响儿子以后的生育问题。医生解释到:睾丸扭转的时间越长,坏死和切除的几率就越高

640.jpg

小萧被推进手术室的时候,睾丸扭转已有5个小时,检查发现,睾丸扭转了720度,睾丸水肿明显,部分呈紫黑色。还好手术及时,经复位后,慢慢恢复了血运。


但是,并不是每个人都是如此的幸运。 


长沙大学生小王,某天觉得睾丸有些疼痛,但是并没有放在心上,还以为是普通的炎症。晚上却发现阴囊发红、肿胀,到医院检查发现睾丸扭转了720度,完全变黑坏死,最后只能切除

640 (1).jpg

造成睾丸扭转的“凶手”是谁

睾丸是男性产生性腺激素的来源,它的职责是通过分泌激素完成传宗接代的任务,在睾丸进行“生产活动”时,需要血管帮它传输血液,这根血管叫精索。

 

如果睾丸和精索遭到了用力的撞击或者猛烈的震荡,就会发生一定程度的扭转,这就是睾丸扭转,也叫精索扭转。

640 (2).jpg

有的新生儿在发育时由于睾丸系膜过长,也会发生睾丸扭转,但是通常都发生在青少年人群中。据美国泌尿外科学会统计:在25岁以内的人群中,每4000人就有一个人曾发生睾丸扭转。

 

有哪些因素是造成睾丸扭转的幕后“凶手”?

 

1、先天性精索或睾丸系膜过长,或先天性隐睾;

2、长时间剧烈运动引起了睾丸收缩;

3、外阴部受到了直接的猛烈撞击,如踢、踹行为,使提睾肌痉挛或体位突变;

 

4、睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随着勃起而强烈收缩;

5、天气寒冷而导致的提睾肌痉挛。

640 (3).jpg

睾丸扭转通常在毫无征兆的情况下发生,特别是在睡眠的时候,也正因如此,才给睾丸扭转的发病增加了太多不确定因素。


睾丸扭转,可能导致睾丸坏死

睾丸扭转自然会产生疼痛,起初疼痛还只是局限在阴囊部位,然后逐渐向腹部发展,阴部出现红肿、压痛,还伴随着呕吐、恶心或发热的症状。

 

这种情况很容易让人误以为是肚子疼,但此时,睾丸已经处于极度缺血的“窒息状态”,睾丸如果持续处于这种状态,最终将导致睾丸萎缩、坏死等情况。


640 (4).jpg

如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是马上进行手术,包括手法复位和手术复位两种。


手法复位一般在发病初期进行,为了矫正扭转,可能需要进行不止一次的旋转,需要根据疼痛的缓解情况进行操作。因此见效慢、成功率无法保证,手法复位后也不能防止再次复发


而手术复位能在最快地了解病变情况,将扭转的睾丸复位后便于观察血运情况,在惊醒睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。

 

美国泌尿外科学会曾有报告指出:在疼痛开始后6小时内进行治疗的睾丸挽救率接近100%,超过12个小时,则只有20%的存活率;如果扭转延迟24小时,几乎没有可能性。

640 (5).jpg


从睾丸扭转程度上来说:
睾丸扭转360度,可在12~24小时内坏死;扭转720度,2小时内就会坏死因此,睾丸扭转后的救治必须争分夺秒!

 

如何预防睾丸扭转

一旦出现睾丸扭转,将会严重影响到男性的身体健康,尤其是那些未生育的人,肯能会因此导致不育。在生活中做好积极的预防工作,最大程度上避免睾丸扭转的发生。

 

1、睡觉时采取正面平躺的方式,避免睾丸总是挤压在两腿之间;

2、不要过分激烈运动,避免提睾肌痉挛或体位突变;

3、少穿紧身牛仔裤,使睾丸保持干燥、透气的状态;

4、不要长时间骑车、坐在软绵沙发上,减少对睾丸的压迫;

 

5、洗澡时对睾丸进行温水冲洗,增加睾丸耐受能力;

6、睡前按摩睾丸,每周六次、每次十分钟,拇指和食指捏住睾丸,沿顺、逆时针各按五分钟。


640 (6).jpg

唯一值得庆幸的是,哪怕睾丸扭转发展到了最糟糕的地步,被切除了一侧的睾丸,只要另一侧能完成健康的成长发育,依然能起到传宗接代的作用。

 

但这并不意味我们能放松警惕,一般来说,阴囊疼痛这样的症状有三方面的原因:附睾炎、附件扭转、睾丸扭转,前两者暂时不影响血供,阴囊扭转最为凶险。

 

无论是哪一种,如果突然出现阴囊肿胀、疼痛,不应抱有能忍则忍的态度,而是要引起重视,及早去医院泌尿外科检查治疗。

 

资料来源

1、美国泌尿外科学会

https://www.auanet.org/education/auauniversity/for-medical-students/medical-student-curriculum/acute-scrotum

来源公众号:GGHC同鸣健康 

编儿

欢迎给我发邮件: x@ganana.cc

Following 3 | Fans 27